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          从小护肾 从生长发育看小儿肾状态

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            张艳 辽宁省中医院 吕静 辽宁中医药大学附属医院

            中医认为 ,小蓝月亮精选料天线宝宝儿如果在2~3岁时还不能站立、行走 ,则为立迟、行迟;初生无发或少发  ,随年龄增长仍稀疏难长则为发迟;12个月尚未出牙以及此后牙齿萌出过慢则为齿迟;1~2岁还不会说话则为语迟  。此为小儿发育迟缓的“五迟”  。

            中医认为  ,遗尿多与膀胱和肾的功能失调有关  ,尤其以肾气不足 ,膀胱虚寒为多见 。肾的开阖主要靠肾的气化功能来调节  。肾气不足  ,就会导致下焦虚寒  ,气化功能失调  ,闭藏失司  ,不能约束水道而遗尿  。先天肾气不足  ,体质虚寒及有隐性脊柱裂的患儿多属此证 。肾气不足 ,膀胱虚寒所致的小儿遗尿症会出现熟睡中多次遗尿  ,小便清长的特征性表现  ,同时伴有面白少华、神疲乏力、智力较同龄儿稍差、肢冷畏寒等肾气虚的症状 。

          《幼科发挥》有云:“诸虚不足  ,胎禀怯弱者  ,皆肾之本脏病也  。”肾藏精  ,主生长发育  。在孩子的生长过程中  ,肾精的充蓝月亮精选料天线宝宝盛与否起到决定性的作用  。

            长期遗尿不治  ,会给孩子带来很多伤害 。有外国研究表明  ,儿童遗尿症对孩子的主要危害是心理上的  。通常  ,患有夜遗尿症的儿童表现为缺乏蓝月亮精选料天线宝宝自信心、处世能力差、焦虑、恐惧集体生活  ,严重者甚至会导致孩子成年后难以与他人沟通、偏执、具有暴力倾向等 。此外 ,遗尿还会影响小儿的智力发育  ,遗尿儿童比正常儿童智商低15~20%  ,多表现在注意力不集中  ,大脑神经发育与精细动作不协调等;遗尿还会导致小儿免疫力低下、消化功能差、挑食、厌食等;更有甚者能够影响到儿童第二性征的发育  ,男孩易出现小阴茎、小睾丸  ,女孩易出现小子宫、小卵巢等症状  ,成年后容易患不孕不育症 。所以  ,家长们千万别因“尿床不是病”的错误观念而延误了最佳治疗时机  ,造成儿童心理上和身体上的双重损害  。

            五迟——肾精亏虚

            《幼科发挥》有云:“诸虚不足  ,胎禀怯弱者  ,皆肾之本脏病也  。”意思是说各种虚证、禀赋不足的病证都责之于肾 。肾藏精  ,主生长发育  。在孩子的生长过程中  ,肾精的充盛与否起到决定性的作用  。

          相关关键词导读 

            尿床——肾气不足

            小儿尿床并不稀奇  ,正常情况下  ,小儿1岁后白天已渐渐能控制小便  ,随着小儿经脉渐盛  ,气血渐充  ,脏腑渐实  ,排尿的控制与表达能力逐步完善 。若3岁以后 ,小儿还不能在熟睡时自主控制排尿 ,就是遗尿症  ,就是俗称的“尿床”  。到底尿床的背后隐藏了什么小儿健康的秘密呢  ?

            大家常用“吓到尿裤子”来夸大某人极度恐惧时的表现  ,从中医角度分析这是有根据的形容  ,《素问·举痛论》中说“恐则气下”  ,尿裤子就是“气下”的一种表现 。所以孩子在受到惊吓时会不自主地排尿  ,或者当时没有尿裤子而晚上的时候会尿床  。因此惊恐作为情志因素也是遗尿症的中医病因之一  。除肾气不足、惊恐伤肾外  ,引起遗尿症的病因病机还有肺脾气虚、心肾不交、肝经郁热等  。

            正常情况下 ,小儿在6个月时能独坐片刻  ,8个月会爬  ,在9个月左右能站立  ,10个月可扶走  ,12个月时能独立行走  ,一出生即有头发 ,出生后4~6个月乳牙萌出  ,1岁时能说出简单的生活用语 ,2岁后能简单的交谈  ,5岁后能用完整的语言表达意思  。

            肾主骨 ,肾不足则骨不充  ,可出现立迟、行迟;齿为骨之余 ,若肾精不足  ,可见牙齿出迟;发为血之余、肾之苗  ,若肾气不充  ,血虚失养  ,可见发迟或发稀而枯;言为心声 ,脑为髓海  ,若心气不足  ,肾精不充  ,髓海不足  ,则见语言迟缓、智力不聪 。由此可见肾脏在生长发育中的重要性 。

          从小护肾 从生长发育看小儿肾状态

            中医辨证遗尿症多为肾气不足  ,膀胱虚寒  ,论治方面多以温补下元、固摄膀胱为主要原则  。服用具有温补肾阳、固涩膀胱功效的药物(如桑螵蛸、菟丝子等)、方剂(如缩泉丸、菟丝子散等) 。此外  ,家长还应该做好护理 ,作为家长还应给予关心、帮助、爱护  ,针对他们的思想给予疏导  ,使其有一个良好的有爱心的生活环境 。

             

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